辖区各有关医疗卫生单位、各有关学校:

现将《福田区窝沟封闭预防龋齿项目实施方案》印发给你们,请遵照执行。

福田区卫生和计划生育局福田区教育局

2014年5月8日

福田区窝沟封闭预防龋齿项目实施方案

龋齿被世界卫生组织列为三大重点防治疾病之一，是儿童的常见病、多发病。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国6-12岁儿童龋齿发病率高达30-60%。窝沟封闭是世界卫生组织推荐的一种操作简单、预防效果较好的防龋手段，该技术是在易患龋齿的磨牙咬合面窝沟上涂布一层封闭剂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，从而预防龋齿发生。当前，国内外许多国家和地区都采用窝沟封闭来预防儿童龋齿发生。 

为全面推进适龄儿童窝沟封闭工作，有效保障儿童口腔健康，巩固慢性病综合防控示范区创建成果，根据市卫计委有关工作要求，结合我区工作实际，特制订本方案。

一、工作目标

（一）总体目标

通过项目实施，面向在校适龄学生普及口腔卫生知识，开展口腔健康检查，并对符合适应证的学生进行窝沟封闭，预防第一恒磨牙龋齿发生。

（二）具体指标

1.开展窝沟封闭工作的小学覆盖率≧60%；

2.具备适应症学生窝沟封闭率≧50%；

3.窝沟封闭脱落率≦15%；

4.承担窝沟封闭术工作人员培训覆盖率达到100%；

二、项目对象

辖区小学二年级学生，经口腔健康检查，符合窝沟封闭适应症，凭窝沟封闭预约通知单，可到定点医疗机构，免费享受窝沟封闭服务。

三、组织管理

区卫计局和区教育局等组成项目领导协调小组，办公室设在区卫计局，负责项目的组织协调；区慢性病防治院、区口腔质控中心等组建项目业务指导组，办公室设在区慢性病防治院，主要协助方案制订，具体负责项目技术指导、人员培训、宣教策划、信息统计、质量控制及日常管理。

四、实施流程

（一）宣传发动。学校通过发放健康教育材料、制作宣传板、宣传画等各种形式，充分利用广播、电视、网络等手段，广泛开展健康教育，宣传口腔卫生知识和适龄儿童窝沟封闭项目有关内容，营造人人关注口腔卫生的氛围。

（二）选定定点医疗机构。区慢性病防治院根据辖区口腔卫生资源情况, 按照距离就近原则，选定窝沟封闭定点医疗机构，负责我区小学二年级学生窝沟封闭工作的具体实施。

（二）技术培训。区慢性病防治院根据工作任务要求，对定点医疗机构开展窝沟封闭的医护人员进行业务培训，使相关专业人员能够准确掌握适应症、窝沟封闭技术和其他工作要求。

（三）口腔健康检查。定点医疗机构对本片区小学二年级学生进行口腔健康体检，严格筛选适宜对象，结果反馈给学校。学校向符合窝沟封闭适应症的学生发放预约通知书（《致学生家长的一封信》）。

（四）窝沟封闭。根据自愿参与原则，由家长陪同适龄儿童至定点医院免费接受窝沟封闭。

（五）信息统计。定点医疗机构做好口腔健康检查和窝沟封闭有关信息收集和统计工作。定期报送区慢性病防治院和反馈给学校。

（六）学生随访。定期医疗机构3个月后对窝沟封闭的学生进行复查，发现封闭剂脱落，及时给予免费重新封闭。

（七）经费结算。各定点医疗机构定期将项目统计报表报区

慢性病防治院，区慢性病防治院审核无误且经抽查窝沟封闭脱落率<15%,窝沟封闭项目经费按实际窝沟封闭牙齿数每颗32元的标准给予补助发放（市财政补助17元，区财政补助15元），区财政补助项目经费在国家慢性病综合防控示范区经费预算中列支。若脱落率大于15%，每增加1%，扣除经费补助的5%。

五、工作职责

（一）区卫计局

负责窝沟封闭预防龋齿项目的组织管理和协调，制定项目工作实施方案，建立有效工作机制，确定窝沟封闭项目定点医疗机构，组织开展日常督导。每年核拨项目经费，加强资金的使用和管理。

（二）区教育局

负责窝沟封闭预防龋齿项目的组织管理和协调，负责实施对学校负责人、校医和教师的宣教培训，督促学校落实项目工作，将适龄儿童窝沟封闭工作纳入对学校绩效考核内容。

（三）区慢性病防治院

负责项目工作的技术指导；对承担窝沟封闭工作的医护人员进行培训；统一印制相关工作资料及宣传材料；做好项目有关信息收集、统计、报送和考核工作；组织开展质量督查，在窝沟封闭实施后，随机抽取部分学校的学校进行脱落率检测。

（四）定点医疗机构

按进度要求完成本片区小学二年级学生的口腔检查，提高适应症学校第一恒磨牙的免费窝沟封闭服务，质量达到项目要求。及时统计上报各类工作报表。

（五）各小学

广泛开展宣传工作，让广大适龄儿童和家长切实了解项目的内容和相关事宜，自愿接受窝沟封闭防龋服务。组织学生定期参加口腔检查，并将学生的口腔检查结果、需治信息及时反馈给学生家长，向符合窝沟封闭适应症学生派发预约通知单。督促学生及时到定点医疗机构接受窝沟封闭。做好学生口腔疾病防治档案的管理。

六、保障措施

（一）加强组织领导。各有关部门要从维护全区儿童身体健康的高度，充分认识实施窝沟封闭预防龋齿工作的重要意义，加强领导和部门协作，确定专人负责，统筹安排计划，确保该项工作按要求、按进度完成。

（二）提供优质服务。各定点医疗机构按要求配备设施和人员，严格执行操作规范，开设绿色通道，主动公示预约电话并保持畅通，有条件的增设夜间门诊和假日门诊，方便学生接受服务。各有关学校要切实做好学生组织、动员工作，配合完成口腔健康检查及窝沟封闭任务。

（三）加强督导评估。区慢性病防治院抽调专业人员组成督导检查组，按照随机原则，适时对实施窝沟封闭适龄儿童情况进行抽查，发现问题及时协调解决。

（四）加强项目经费监管。项目专项经费必须专款专用，各单位不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。对故意虚报有关数据，骗取专项经费补助，或截留、挤占、挪用专项资金的，除责令整改、追回有关经费外，还要按照有关法规追究有关单位和人员责任。

附件：2014年福田区口腔卫生防治单位一览表

附件

2014年福田区口腔卫生防治单位一览表

备注：带※的学校为牙病综合防治点。