高尿酸血症与痛风是近年来中青年男性多发疾病，重者直接影响着工作效率与能力的发挥，严重的影响生活质量。

　　在与这类疾病的患者接触时发现，他们对其基本知识不够清楚，当然对预防和治疗更是片面或无所知。在此和各位朋友交流一下有关高尿酸血症与通风的知识

　　高尿酸血症与痛风有何区别？

　　高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。表现为化验室检查血尿酸男性及绝经期后的女性>420umol/L、女性>357umol/L

　　痛风是在高尿酸血症的前提下出现急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。

　　导致痛风发生的原因

　　人体中尿酸80% 来源于内源性嘌呤代谢，而来源于富含嘌呤和核酸蛋白食物仅占20%，故当饮食疗法不能控制高尿酸血症，必要时需药物治疗。但是，此类药物副作用较大，长期治疗提倡非药物疗法。

　　高尿酸血症多与嘌呤代谢有关，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病聚集发生。当出现血尿酸增高时，控制饮食中嘌呤或核酸蛋白食物至关重要。

　　高尿酸血症和痛风治疗

　　1. 一般治疗

　　控制饮食热量；限制饮酒和高嘌呤食物的大量摄入；每天饮水2000ml以上以增加尿酸的排泄；慎用尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿剂；限制或控制酒精的摄入，避免诱发因素和积极控制相关疾病

　　2. 高尿酸血症的治疗

　　目的是使血尿酸维持在正常水平。通过一般治疗血尿酸仍持续在较高水平者，需药物治疗。

　　A排尿酸药：苯溴马隆、丙磺舒

　　B抑制尿酸生成药：别嘌呤醇

　　C.碱性药物：碳酸氢钠

　　3急性痛风性关节炎期的治疗

　　A秋水仙碱

　　B非甾体抗炎药：吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、罗非西布

　　C糖皮质激素

　　常见食物嘌呤含量

　　微量嘌呤食物（<25mg/100g）

　　乳类及乳制品、蛋类、猪血、海参、海蜇皮

　　谷类：米、麦、

　　油脂类：植物油、动物油

　　根茎类：马铃薯、芋头等

　　蔬菜类：白菜、芥蓝、高丽菜、芹菜、韭菜、苦瓜、小黄瓜、冬瓜、丝瓜、胡瓜、茄子、胡萝卜、萝卜、青椒、洋葱、番茄、木耳、腌菜等

　　各种水果

　　中等量嘌呤食物25-150mg/100g

　　豆类：绿豆、红豆、豆腐、豆腐干、豆浆

　　禽类;鸡肉、猪肉、牛肉、鸡心、鸡肫、鸭肠、猪肚、猪脑等

　　鱼虾类;黑鲳鱼、草鱼、鲤鱼、鳝鱼、鳗鱼、旗鱼、乌贼、虾、螃蟹、鲍鱼、鱼翅、鱼丸等

　　蔬菜类:菠菜、花椰菜、青江菜、九层塔、茼蒿、枸杞、四季豆、豌豆、豇豆、洋菇、鲍鱼菇、海带、笋干、金针磨、银耳

　　其他： 花生、要腰果、栗子、莲子、杏仁

　　高嘌呤食物（150-1000mg/100g）

　　豆类：黄豆、发芽豆类

　　畜禽内脏：鸡肝、鸡肠、鸭肝、猪肝、猪小肠、牛肝

　　鱼贝类：白鲳鱼、鲢鱼、虱目鱼、白带鱼、乌鱼、鲨鱼、海鳗沙丁鱼、草虾、牡蛎、蛤蜊、蚌蛤、干贝、小鱼干、鳊鱼干。

　　蔬菜类：豆苗、黄豆菜、芦笋、紫菜、香菇

　　其他：肉汁、浓肉汤、鸡精、酵母粉。

　　急性期痛风症的饮食治疗原则：

　　不吃含中高量嘌呤的食物，大量饮水，减肥速度不宜过快，代谢产物酮体抑制血尿酸排除；以碱性食物为主；避免酒及酒精饮品；如血尿酸仍控制不佳，需服用药物。

　　间歇期的治疗原则

　　注意饮食平衡，嘌呤低者可适当放宽嘌呤食物，少用中量嘌呤食物，多用低嘌呤食物。坚持控制体重，多饮水，饮食清淡，不油腻，少饮酒甚至不饮酒，禁用煮肉的汤，劳逸适度心情愉快。