2017年6月14日上午，中国疾控中心慢病社区处工作人员在市慢病中心领导和专家的陪同下，到我区现场调研慢性病高危人群健康管理及分级诊疗工作。调研组听取了区慢病院健管科工作汇报，全面了解了我区慢性病高风险人群健康管理服务试点项目以及分级诊疗模式。与会专家和辖区部分社康中心主任也交流了工作中存在的具体问题和解决途径。此次调研是为了了解基本公共卫生服务慢性病管理情况，挖掘慢性病分级诊疗可推广模式，探索慢性病高危人群管理纳入基本公共卫生服务的可行性。调研组随后来到香蜜二村社康中心了解社区工作情况，与一位长期接受慢性病高危人群健康管理服务的社区居民申大爷进行了交谈，申大爷今年74岁，已在社区生活8年左右，平时血压偏高，但未达到高血压诊断标准，属于慢病高风险人群。经过社康中心的随访和干预管理，申大爷改善了饮食结构并加强运动，目前高血压控制在正常范围，体现了高危人群健康管理的必要性和有效性。（刘琤琤）